La sabiduría

Todo hombre es tonto de remate al menos 5 minutos al día. La sabiduría consiste en no rebasar el límite.
Elbert Hubbard

lunes, 9 de julio de 2012

¿MAS ES MEJOR?

Vemos de manera muy normal y común como la mayoria de los centros sanitarios buscan casi siempre superar sus cifras de actividad: numero de consultas, intevenciones quirurgicas, pruebas diagnosticas, estudios, ingresos, urgencias, etc.

Siempre he abogado por que uno de los problemas que tiene la sanidad publica es que no utiliza las herramientas de gestion que ya estan inventadas y, que de manera mas eficiente, si son utilizadas por las organizaciones sanitarias de carácter privado.

Pues, este es uno de los pocos aspectos en los que creo que las organizaciones sanitarias publicas no deberian parecerse a las organizaciones sanitarias privadas.


Cuando una organizacion privada aumenta su actividad, lo normal es que aumenten sus  costes, pero sobre todo, aumentan sus ingresos, ya que gestionan correctamente para que esto sea así; sin embargo cuando una organización publica aumenta su actividad, aumentan sus gastos, y lo peor de todo es que no aumentan sus ingresos.

Puede se una reflexion simple que quizás no valga para todas las situaciones, y seguro que mucha gente puede poner argumentos en contra a esta afirmacion, pero si que es valida en muchos escenarios actuales de muchas organizaciones sanitarias públicas.

Las instituciones sanitarias publicas,  con extensas memorias anuales de actividad, han presumido de una buena gestión, pero yo sigo en mi reflexión: cuantas mas consultas haga, mas recetas hago y por lo tanto mas gasto en medicación, pruebas, estudios,etc, es decir, cuanto mas hago, mas gasto y si no ingreso tengo un problema. Bueno, aunque dejo lo dicho, no comparto mi propio comentarios sobre el "no ingreso", puesto que no es verdad, los usuarios pagan. Y como segunda reflexión ¿es posible que muchas de las actividades que se hacen, podrían ser evitadas, es decir, ¿hay algún porcentaje de consultas que podrian ser evitadas sin riesgo NINGUNO para un paciente?

Sabemos que un gran porcentaje de las urgencias que se ralizan en los hospitales no son tales urgencias, y culpamos a los pacientes de hacer un mal uso de este recurso, pero, ¿podemos analizar si se producen situaciones similares en otras áreas de un hospital, sin ser culpa de los pacientes, sino de los profesionales y gestores sanitarios?. Yo intentaría hacer el análisis y la prueba.

Creo que hay que comenzar a ver si lo que hacemos en los hospitales públicos es lo que se tiene que hacer en cada momento. Si cualquier actividad desarrollada es la adecuada, y quién mejor sabe esto, son los propios profesionales sanitarios. Debemos buscar mecanismos que ayuden a todo el mundo, que satisfagan las necesidades de todas las partes, y de esta manera podremos conseguir mejores resultados en todos los niveles.


Si tenemos demandas desproporcionadas, tenemos la obligación de analizar la situación de múltiples maneras, y no exclusivamente de una.


Si nosotros entendemos que un aumento de demanda, siempre tiene que llevar una aumento de actividad y por lo tanto, un aumento de recursos, es como si tuviéramos un fuego que se descontrola y le echáramos más madera o incluso peor, gasolina.


Creo que no es un tema con el que tenga que convencer a mucha gente, puesto que ya estamos convencidos, y tenemos suficientes datos para saber que esto es así. Tenemos que actuar, y puede que sea el momento. 


Un saludo y gracias a todos.

¿Te han gustado de manera general los comentarios y estas de acuerdo con ellos?